Vloga kirurškega mikroskopa pri diagnosticiranju in zdravljenju bolezni pulpe in periapikalnih bolezni

Odlične funkcije povečave in osvetlitvekirurški mikroskopine le pomagajo izboljšati kakovost konvencionalnega zdravljenja koreninskih kanalov, temveč igrajo tudi pomembno vlogo pri diagnosticiranju in zdravljenju težkih primerov bolezni pulpe in periapikalnih bolezni, zlasti pri obvladovanju zapletov pri zdravljenju koreninskih kanalov in periapikalni kirurgiji, ki jih ni mogoče nadomestiti z drugo opremo. Struktura in delovanjezobozdravstveni kirurški mikroskopiso relativno kompleksni in usposobljenost operaterja lahko vpliva na oceno njihove klinične učinkovitosti. Ta članek ocenjuje vlogozobni operacijski mikroskopipri diagnosticiranju in zdravljenju bolezni pulpe in periapika na podlagi literature in kliničnih izkušenj.

A zobni kirurški mikroskopSestavljen je iz natančnega optičnega sistema, kompleksnega podpornega sistema in različnih dodatkov. Poleg tega, da je strokovno upravljan zzobni operacijski mikroskopKirurgi morajo pri nekirurškem zdravljenju bolezni zobne pulpe običajno izvajati operacije z zrcalnim aparatom pod intraoralnim mikroskopom. Dobra koordinacija rok in oči je prav tako veščina, ki jo je treba obvladati v mikrokirurgiji. Slepa uporabazobni mikroskopBrez zadostne prakse ne le otežuje doseganje pričakovanih rezultatov, temveč lahko postane tudi breme med zdravljenjem. Avtor na podlagi pregleda literature in kliničnih izkušenj povzema vlogoOralni kirurški mikroskopipri diagnosticiranju in zdravljenju bolezni pulpe in periapika, da bi zagotovili smernice za uporaboOralni operacijski mikroskopipri klinični diagnozi in zdravljenju.

UporabaUstni mikroskopMed zdravljenjem koreninskega kanala lahko zagotovi bolj intuitivno in natančnejše razumevanje celotnega procesa zdravljenja, hkrati pa maksimalno ohrani zobno tkivo. Kirurg lahko jasno opazuje fino strukturo pulpne komore in koreninskega kanala, izboljša učinek čiščenja in priprave koreninskega kanala ter nadzoruje kakovost polnjenja koreninskega kanala.

V klinični praksi so poleg kalcifikacije pulpe tujki, zalivke in stopnice sten koreninskega kanala najpogostejši vzroki za obstrukcijo koreninskega kanala. Pod kirurškim mikroskopom lahko kirurg loči tujke in zalivke, ki se razlikujejo po barvi od stene koreninskega kanala. Odstraniti jih je mogoče z ultrazvočno pilico ali delovno konico, da se izognemo prekomerni poškodbi strukture koreninskega kanala in zobnega tkiva.

Pri zobeh s stopničastimi stenami koreninskega kanala se lahko zgornji del stopničastega koreninskega kanala očisti in razišče podkirurški mikroskopza potrditev smeri upogibanja koreninskega kanala. Za predhodno odpiranje zgornjega dela koreninskega kanala ter opazovanje in iskanje koreninskega kanala lahko uporabite veliko zoženo odpiralno pilo ali ultrazvočno delovno konico. Z majhno roko predhodno upognite pilo, pomočite konico pile v mazivo za koreninske kanale in jo rahlo zavrtite, da raziščete koreninski kanal. Ko prečkate stopnice in vstopite v koreninski kanal, lahko pilo rahlo dvignete, dokler ne vstopi gladko, nato pa jo zamenjate z večjo pilo, da nadaljujete z dvigovanjem. Izperite koreninski kanal in ga vrtite, dokler ni gladek.

Pod opazovanjemoperacijski mikroskop, je mogoče opazovati globino in učinkovitost izpiranja koreninskih kanalov, s čimer se zagotovi, da se tekočina med postopkom izpiranja napolni v vsak koreninski kanal več zob, pri čemer se popolnoma dotakne stene koreninskega kanala in morebitnega preostalega pulpnega tkiva. Instrumenti za pripravo koreninskih kanalov so običajno okrogli, eliptični koreninski kanali pa so po pripravi s krožnimi instrumenti nagnjeni k kopičenju ostankov v območju vrzeli. Tudi pregrada sistema koreninskih kanalov v obliki črke C je nagnjena k preostalemu pulpnemu tkivu in ostankom. Zato s pomočjokirurški mikroskopUltrazvočno piljenje se lahko uporablja za čiščenje različnih delov nepravilnih koreninskih kanalov, opazovanje strukture tkiva in učinka čiščenja po čiščenju.

Med polnjenjem koreninskega kanala,kirurški mikroskoplahko zagotovi tudi odlične vizualne učinke, ki omogočajo opazovanje in pomoč pri natančnem vnosu tesnilnih materialov za koreninske kanale, zobnih kron itd. v vsak koreninski kanal. Ko je vroče zobno lepilo navpično stisnjeno in napolnjeno, ga je mogoče opazovati podkirurški mikroskopali je lepilo prodrlo v nepravilni del koreninskega kanala in ali je v stiku s steno koreninskega kanala. Med postopkom navpičnega pritiska lahko pomaga tudi pri nadzoru sile in globine pritiska.

Z napredkom opreme in materialov za oralno zdravljenje se lahko zdravljenje bolezni pulpe in periapikalne pulpe razvije tudi od mikrokirurgije do minimalno invazivne nevrokirurgije, podobno nevrokirurgiji. Več naprav za vizualizacijo je spremenilo kirurgovo vidno polje in metode zdravljenja. Z vidika mikroterapije obstaja potreba pokirurški mikroskopiki so v prihodnosti primernejši za oralno zdravljenje, kot so enostavnejši in stabilnejši sistemi stentov, sistemi za brezkontaktno nastavitev mikroskopa, visokoločljivostni stereoskopski slikovni sistemi itd., da bi zagotovili udobnejšo operacijsko izkušnjo in širše možnosti uporabe mikroterapije pulpe in periapikalnih bolezni.